下肢静脈瘤（かしじょうみゃくりゅう）は、脚の表面近くを走る静脈が拡張・蛇行し、浮き出るようになる病気です。以下に詳細な画像説明、原因、症状、治療法を解説します。

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📷 下肢静脈瘤

静脈瘤は視覚的に次のような特徴があります：

• 表面に浮き出る拡張した静脈：青紫色または緑がかった色で、くねくねと蛇行して見える

• こぶ状の膨らみ：指で押すと一時的にへこむこともある

• 特にふくらはぎや太ももの内側に多い

• 重症の場合、皮膚の色素沈着、潰瘍も伴うことがある

 

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🧬 原因

下肢静脈瘤の主な原因は静脈の弁の機能不全です。詳しくは以下の通りです。

主因：弁の逆流

• 静脈には血液が逆流しないように逆流防止弁がある

• 加齢や立ち仕事などでこの弁が壊れると、血液が逆流して静脈内に溜まる

• 圧が上がり、静脈が拡張・変形する

危険因子：

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🩺 症状

下肢静脈瘤の症状は進行度により異なります：

初期症状：

• 脚のだるさ・重さ

• 夜間のこむら返り（筋肉の痙攣）

• 足のむくみ（特に夕方）

中期症状：

• 静脈が浮き出てくる

• かゆみ、皮膚の乾燥

• 色素沈着（茶色っぽくなる）

重症化すると：

• 皮膚硬化（皮膚が硬くゴワゴワする）

• 湿疹・潰瘍（皮膚が破れ、治りにくい傷に）

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🧪 診断

• 視診・触診：外見である程度診断可能

• 超音波検査（ドプラー法）：静脈弁の逆流や血流の状態を確認

• 静脈造影（稀）：重症例や手術前に行うことがある

🩺 下肢静脈瘤の主な治療法

1. 保存的治療（軽症の場合）

• 弾性ストッキング着用：静脈のうっ血を防ぐ

• 脚を上げる生活習慣：就寝時や長時間立つ仕事の方に有効

• 運動療法：ふくらはぎの筋肉を動かすことで血流を促進

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2. 硬化療法（注射治療）

• 拡張した静脈に硬化剤を注射

• 血管が閉塞し、徐々に体内に吸収される

• 小さな静脈瘤に向いている

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3. ストリッピング手術

• 病的な静脈を切開して引き抜く方法

• 一般的に膝から足首までの大伏在静脈が対象

• 入院が必要な場合も

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4. 血管内焼灼術（レーザー/高周波）

• カテーテルで静脈内にレーザーや高周波を照射し、閉塞させる

• 局所麻酔で日帰り手術が可能

• 再発率が低く、現在主流の治療法

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5. ✅ 医療用接着剤によるグルー治療（VenaSealなど）

• 最新の低侵襲治療法

• 医療用の瞬間接着剤を静脈内に注入し、静脈を閉塞

• 特徴：

  • 熱を使わないため神経損傷のリスクが低い

  • 局所麻酔や全身麻酔不要（カテーテル挿入部のみ）

  • 処置後すぐに歩行可能

  • 弾性ストッキングの着用も不要な場合が多い

• デメリット：

  • 🧪 アレルギー反応の可能性

    接着剤に対する炎症反応やアレルギー（稀）

    💥 皮下硬結・しこり感

    接着部に一時的な硬さを感じることがある

    🔄 長期データはまだ少ない

    従来の熱治療法と比較し、長期成績の蓄積が不十分

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🎯 どの治療を選ぶべきか？

治療法の選択は以下の要素で変わります：

 

当院では日帰りにて硬化療法、グルー治療を行っておりますので是非お気軽にお問い合わせください。