下肢静脈瘤に対するグルー治療
[2025.05.31]
下肢静脈瘤に対するグルー治療（医療用接着剤による治療）は、比較的新しい、体への負担が少ない治療法です。以下にその仕組み・手順・メリット・デメリット・注意点などを詳しく説明します。
✅ グルー治療とは？
医療用接着剤（主にシアノアクリレート）を使って、静脈内で逆流している伏在静脈（大伏在静脈・小伏在静脈）を閉鎖する治療法です。
手術や高周波・レーザー治療のような熱を使わず、静脈を“糊でふさぐ”というイメージです。
🧬 使用する医療用グルー
名称：
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VenaSeal（ベナシール）クロージャーシステム（主に使用される製品）
主成分：
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n-ブチルシアノアクリレート
（瞬間接着剤の仲間だが、医療用として安全性を確保）
⚙ 治療の流れ（手順）
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局所麻酔を一か所のみ実施（カテーテル挿入部位）
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超音波ガイド下で、逆流している伏在静脈にカテーテルを挿入
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グルー（接着剤）を一定間隔で注入しながら、カテーテルを徐々に引き抜く
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注入直後に圧迫して固定 → 静脈内で癒着が起きて血流が止まる
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施術終了（片足30分程度）
🌟 グルー治療のメリット
| 特徴 | 内容 |
|---|---|
| 🔥 非熱的治療 | レーザー・高周波と違い、熱による神経損傷や皮膚やけどのリスクがない |
| 💉 局所麻酔だけでOK | 全身麻酔や多点の局所麻酔は不要（身体の負担が小さい） |
| ⏱ 治療時間が短い | 両足同時に施術も可能 |
| 🦵 弾性ストッキング不要 | 原則として術後の圧迫が不要（※施設による） |
| 🏃♀️ すぐに日常生活へ | 治療当日から歩行・仕事復帰が可能なことが多い |
⚠ グルー治療のデメリット・注意点
| リスク/注意点 | |
|---|---|
| 🌿 異物反応 | ごくまれにグルーによるアレルギー反応や炎症反応が出ることがある |
| 🦠 感染リスク | 極めて稀だが、接着部に感染を起こすことがある |
| 🧪 長期的データが少ない | 高周波・レーザー治療に比べて、治療実績がまだ少なめ（ただし欧米では普及） |
🚫 グルー治療が向かないケース
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グルーに対する過敏症（アレルギー）がある
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妊娠中
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静脈の太さや形状が特殊で、接着が困難な場合
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深部静脈血栓症（DVT）など他の血管疾患がある場合
🏥 治療後の経過・フォロー
| 時期 | 内容 |
|---|---|
| 当日 | 歩行・帰宅可能、圧迫不要な場合も多い |
| 翌日以降 | 通常生活に戻れる（重労働は数日休むのが無難） |
| 1週間～1か月後 | 経過観察のため超音波検査などで静脈閉鎖を確認 |
| 1年後 | 定期フォローアップが推奨される（再発予防） |
✅ まとめ
| 項目 | グルー治療の特徴 |
|---|---|
| 手術法 | 医療用接着剤で静脈を閉鎖 |
| 麻酔 | 局所麻酔（1ヶ所） |
| 痛み・ダウンタイム | 少ない |
| 保険適用 | なし（自由診療） |
| 再発率 | 数年単位で良好（長期データは進行中） |
